Trước khi mang thai: 5 việc nên kiểm tra về acid folic và các thuốc đang dùng
Chuẩn bị mang thai không chỉ là bắt đầu acid folic. Hãy rà soát bệnh đang theo dõi, toàn bộ thuốc và thực phẩm bổ sung để có kế hoạch an toàn hơn.
Khi nghĩ đến chuyện có con, nhiều người bắt đầu bằng việc ăn uống điều độ hơn, ngủ đủ hơn hoặc giảm rượu bia. Nhưng có một việc cũng nên làm sớm: ngồi lại với danh sách thuốc, vitamin và thực phẩm bổ sung đang dùng.
Việc rà soát này không có nghĩa là phải dừng tất cả. Có thuốc cần được tiếp tục để kiểm soát bệnh; cũng có thuốc cần được đánh giá lại hoặc theo dõi kỹ hơn trước thai kỳ. Điều quan trọng là có một kế hoạch rõ ràng cùng bác sĩ hoặc Dược sĩ, thay vì tự thay đổi sau khi biết mình đã mang thai.
1. Ghi lại tất cả những gì bạn đang dùng
Đừng chỉ cố nhớ tên vài loại thuốc quen thuộc. Hãy ghi đủ thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin, khoáng chất, thảo dược và thực phẩm bổ sung. Với sản phẩm khó nhớ tên, bạn có thể chụp mặt trước, bảng thành phần và hướng dẫn sử dụng.
Bên cạnh tên sản phẩm, nên ghi thêm liều đang dùng, số lần dùng trong ngày và lý do sử dụng. Một sản phẩm được quảng bá là “tự nhiên” không mặc nhiên phù hợp với giai đoạn chuẩn bị mang thai. Ngược lại, cũng không nên tự ngưng thuốc kê đơn chỉ vì đọc được một cảnh báo chung trên mạng.
2. Nói rõ bệnh đang theo dõi và kế hoạch điều trị
Danh sách thuốc sẽ có ý nghĩa hơn khi được đặt trong toàn bộ tình trạng sức khỏe của bạn. Khi đi khám hoặc tư vấn, hãy cho nhân viên y tế biết các bệnh đang điều trị, tiền sử dị ứng, triệu chứng chưa ổn định và những kết quả khám gần đây. Nếu đang được nhiều nơi chăm sóc, nên mang theo đơn thuốc hoặc kết quả gần nhất để tránh thiếu thông tin.
Trước khi thụ thai, bạn cần biết thuốc nào tiếp tục, thuốc nào cần đánh giá lại, khi nào tái khám và ai là người theo dõi chính. FDA khuyến nghị người dự định mang thai lập kế hoạch dùng thuốc với nhân viên y tế, cân nhắc lợi ích và nguy cơ thay vì tự đổi thuốc hoặc đổi liều.
3. Bắt đầu acid folic từ trước khi có thai
Ống thần kinh của thai hình thành rất sớm, khi nhiều người còn chưa biết mình đã mang thai. Vì vậy, acid folic cần được quan tâm trước khi que thử thai lên hai vạch.
CDC khuyến nghị người có khả năng mang thai bổ sung 400 mcg acid folic mỗi ngày. Nếu đang chuẩn bị có thai, nên bắt đầu ít nhất một tháng trước khi thụ thai và tiếp tục trong thai kỳ. Đây là khuyến nghị chung nhằm giảm nguy cơ khuyết tật ống thần kinh, không phải lời hứa rằng một sản phẩm bổ sung có thể phòng ngừa mọi vấn đề của thai kỳ.
4. Đọc nhãn để tìm đúng lượng acid folic
Trên nhãn sản phẩm có thể xuất hiện nhiều cách gọi liên quan đến folate. CDC lưu ý acid folic là dạng folate đã có bằng chứng giúp phòng ngừa khuyết tật ống thần kinh. Vì vậy, khi đọc nhãn, hãy tìm rõ lượng acid folic trong mỗi liều dùng thay vì chỉ nhìn dòng chữ quảng bá ở mặt trước.
Nếu đang dùng nhiều loại vitamin hoặc thực phẩm bổ sung cùng lúc, hãy mang toàn bộ nhãn sản phẩm đến buổi tư vấn. Việc này giúp nhân viên y tế kiểm tra thành phần bị trùng và tính tổng lượng đang dùng. Không nên tự cộng thêm nhiều sản phẩm với suy nghĩ liều càng cao càng tốt.
5. Nhận biết khi nào liều chung không còn phù hợp
Mức 400 mcg là khuyến nghị phổ biến, nhưng không áp dụng giống nhau cho mọi trường hợp. Người từng có thai kỳ bị ảnh hưởng bởi khuyết tật ống thần kinh, người thuộc nhóm nguy cơ rất cao hoặc đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến acid folic cần được đánh giá riêng.
CDC đề cập mức 4.000 mcg acid folic mỗi ngày cho một số người từng có thai kỳ bị khuyết tật ống thần kinh. Đây không phải liều mặc định cho mọi người và không nên tự áp dụng. Liều cao cần có hướng dẫn cụ thể về thời điểm dùng và theo dõi từ nhân viên y tế.
Một trang ghi chú là đủ để bắt đầu
Bạn không cần chuẩn bị một bộ hồ sơ phức tạp. Một trang giấy hoặc ghi chú trên điện thoại có thể gồm:
- tên và ảnh nhãn của tất cả thuốc, vitamin, thảo dược, thực phẩm bổ sung;
- liều, số lần dùng và thời điểm dùng thực tế;
- bệnh đang điều trị, tiền sử dị ứng và kết quả khám gần đây;
- thời điểm dự định mang thai và những câu hỏi còn băn khoăn.
Ba câu hỏi dễ bắt đầu là: “Tôi có cần tiếp tục thuốc này không?”, “Có sản phẩm nào đang bị trùng thành phần không?” và “Liều acid folic nào phù hợp với tiền sử của tôi?”. Câu hỏi càng cụ thể, buổi tư vấn càng dễ đi thẳng vào điều bạn cần biết.
Nếu phát hiện đã có thai trong khi đang dùng thuốc, không tự ngưng, đổi thuốc hoặc đổi liều dựa trên một bài viết chung. Hãy liên hệ sớm với bác sĩ hoặc Dược sĩ và cung cấp tên thuốc, liều cùng thời gian đã dùng. Nếu có phản ứng nặng, khó thở, lơ mơ, co giật hoặc nghi dùng quá liều, cần đến cơ sở y tế ngay.
Nếu cần sắp xếp lại danh sách và đọc nhãn sản phẩm trước buổi khám, bạn có thể mang thông tin đến Dược sĩ tại Nhà Thuốc 80 CS2, 259 Thủ Khoa Huân, Phú Thủy, Phan Thiết, Bình Thuận. Việc hỗ trợ tại nhà thuốc giúp bạn chuẩn bị câu hỏi rõ hơn, không thay thế khám sức khỏe trước khi mang thai hoặc chỉ định điều trị cá nhân.
